martes, marzo 24, 2026

Manual de Enucleación Prostática HoLEP en Bloque — Guía Definitiva para Urólogos


Después de más de 10.000 enucleaciones prostáticas y formación de urólogos en más de 50 países, he publicado lo que considero el recurso más completo que existe sobre la técnica HoLEP en bloque: el Manual de Enucleación Prostática HoLEP en Bloque.

354 páginas que condensan dos décadas de experiencia quirúrgica real. No teoría abstracta. Casos reales, técnica paso a paso, gestión de complicaciones, y todo lo que un urólogo necesita para dominar esta intervención.

¿Por qué un manual sobre HoLEP en bloque?

La hiperplasia benigna de próstata (HBP) afecta a más del 50% de los hombres mayores de 60 años. El tratamiento láser mediante enucleación prostática con láser de holmium — HoLEP — se ha consolidado como el tratamiento de referencia para próstatas de gran tamaño. Las guías europeas (EAU) y americanas (AUA) lo recomiendan como primera opción independientemente del tamaño prostático.

Sin embargo, la técnica HoLEP en bloque lleva esto un paso más allá. En lugar de enuclear la próstata en múltiples fragmentos (técnica trilobular clásica), la enucleación en bloque extrae el adenoma completo en una sola pieza. Las ventajas son claras:

  • Menor tiempo quirúrgico — menos pasos, menor manipulación del tejido
  • Hemostasia superior — mejor visualización durante toda la intervención
  • Curva de aprendizaje más intuitiva — el plano anatómico guía al cirujano

¿Qué encontrarás en este manual?

Este no es un libro teórico. Es un manual quirúrgico construido desde el quirófano:

  • Anatomía quirúrgica detallada — los planos de disección que marcan la diferencia entre una enucleación limpia y una complicada
  • Técnica paso a paso — desde la incisión inicial hasta la morcelación, con imágenes intraoperatorias
  • Gestión de complicaciones — qué hacer cuando las cosas no salen según el plan
  • Curva de aprendizaje — cómo estructurar tu formación, cuántos casos necesitas, qué errores evitar
  • Casos especiales — próstatas de más de 200 gramos, pacientes anticoagulados, anatomías complejas
  • Resultados y evidencia — datos de seguimiento a largo plazo de miles de pacientes

Para quién es este libro

Para cualquier urólogo que quiera incorporar HoLEP a su práctica o mejorar sus resultados con la técnica en bloque. Da igual si estás empezando tu curva de aprendizaje o si ya tienes experiencia con la técnica trilobular — este manual te aporta la perspectiva de alguien que ha operado en más de 50 países y ha formado a cientos de urólogos en directo.

También es una referencia útil para residentes de urología que quieran entender la técnica antes de enfrentarse al láser por primera vez.

Datos del libro

  • Título: Manual de Enucleación Prostática HoLEP en Bloque
  • Autor: Fernando Gómez Sancha
  • Editorial: Simed Software
  • Páginas: 354
  • ISBN: 978-84-09-42726-0
  • Edición: 1ª edición

Dónde conseguirlo

El manual está disponible en:

La experiencia detrás del manual

He dedicado más de 20 años a perfeccionar la técnica HoLEP en bloque. He operado en más de 50 países — desde hospitales universitarios en Europa y América hasta centros quirúrgicos en Asia y África. Cada cirugía en directo, cada caso complejo, cada pregunta de un colega en formación ha contribuido a dar forma a este manual.

En ICUA, nuestro centro en Madrid, realizamos HoLEP como procedimiento de referencia. Los resultados hablan por sí solos: tasas de reintervención inferiores al 1%, sondaje medio de 24 horas, y pacientes que recuperan su calidad de vida en días.

Este manual es mi forma de compartir todo lo que he aprendido. Si operas HoLEP o estás considerando incorporarlo, espero que te resulte tan útil como me habría resultado a mí al principio de mi carrera.

Dr. Fernando Gómez Sancha
Co-propietario de ICUA — Clínica CEMTRO, Madrid
@fgomsan | LinkedIn

sábado, marzo 21, 2026

Mi trayectoria profesional: 32 años en urología, 52 países, +10.000 procedimientos

Dr. Fernando Gómez Sancha · Director Médico, ICUA · Clínica CEMTRO, Madrid
Última actualización: marzo 2026

Llevo 32 años dedicado a la urología. Empecé mi residencia en el Hospital de la Princesa de Madrid en 1994, completé mi formación en el Institute of Urology de Londres con el Prof. Mundy, y en 2002 fundé ICUA junto a mi hermano Santiago. Actualmente operamos en 6 hospitales en Madrid, Cádiz, Jaén y Sevilla.

Desde entonces, mi carrera se ha centrado en dos cosas: operar y enseñar. He realizado más de 10.000 procedimientos de enucleación prostática con láser — primero con GreenLight (fotovaporización y GreenLEP), después con holmio (HoLEP en bloque con liberación apical precoz). He operado o dado formación en 52 países, y más de 600 urólogos de todo el mundo han pasado por nuestro quirófano para aprender la técnica.

Este timeline interactivo resume esa trayectoria. Está construido a partir de los datos reales de este blog, mi archivo de Twitter y mis publicaciones científicas — más de 2.400 eventos documentados entre 2002 y 2026. Puedes filtrar por categoría (cirugía, congresos, formación, publicaciones), por año, y ver cómo se ha expandido el alcance geográfico de nuestra actividad con el mapa animado.

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Actividad profesional por año (2.445 eventos documentados)

Cirugía Congresos Formación Publicaciones

Hitos y actividades

La evolución técnica

Mi camino en la cirugía láser de próstata ha seguido una evolución constante. Empecé con la fotovaporización GreenLight en 2003, desarrollé la técnica de GreenLEP (enucleación con láser verde) que presenté como vídeo en el congreso de la EAU en 2010 y publiqué como artículo completo en World Journal of Urology en 2015, y desde 2011 trabajo con el láser de holmio perfeccionando la enucleación en bloque con liberación apical precoz — la técnica que hoy realizamos a diario en ICUA y que hemos publicado en series de 137, 754 y 6.193 pacientes.

La formación como misión

Siempre he creído que todos los servicios de urología del mundo deberían poder ofrecer la enucleación endoscópica a sus pacientes. Desde 2007, nuestro programa de formación en ICUA ha recibido a más de 600 urólogos visitantes. Muchos de ellos realizan hoy enucleación de forma rutinaria en sus centros, y varios han publicado sus propios resultados con la técnica.

En 2010 inicié mi colaboración con la Hill Clinic de Sofía (Bulgaria), que se ha convertido en otro centro de referencia para la formación en enucleación, con más de 4.000 procedimientos láser realizados allí.

El manual

En 2026 publiqué el Manual de HoLEP en Bloque (ISBN 978-84-09-81888-4), un libro de 352 páginas nacido de las preguntas y dificultades que los visitantes me plantean en el quirófano. No es un manual basado en la evidencia en el sentido clásico — es un manual basado en la experiencia de más de 10.000 casos.

Contacto

Si es urólogo y quiere formarse en HoLEP en bloque, o si es paciente y busca un especialista con experiencia contrastada, puede contactar con nosotros:

📞 +34 91 435 28 44 · ✉ icua@icua.es
Coordinación: Vanesa Cuadros · vcr@icua.es

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