lunes, abril 26, 2010

Publicado originalmente el 26 de abril de 2010

Este fin de semana viajé de nuevo a Sofía, operamos de nuevo durante el fin de semana pacientes en la Hill Clinic, con el Dr. Iliya Kalchev. Es la primera vez que he visto el sol en Bulgaria... parece que llega la primavera.

martes, abril 20, 2010

Publicado originalmente el 20 de abril de 2010




Tras los dos intensos días de cirugía con el Dr. Richard Gastón, volé a Barcelona, donde se celebraba el Congreso Anual de la Asociación Europea de Urología, que ha estado marcado por la baja asistencia debido a la nube de ceniza volcánica que ha mantenido a Europa con los aeropuertos cerrados durante esta semana. Un desastre porque hubo miles de urólogos inscritos en el congreso que no pudieron acudir.



En este congreso yo presentaba el video "GreenLEP: Enucleación prostática con láser verde", una técnica muy novedosa que he desarrollado en el último año, que tuvo una gran acogida, dentro de la sesión sobre urología reconstructiva e innovaciones del congreso. Como los moderadores de la sesión no pudieron volar a Barcelona, me tocó a mi realizar también la moderación de la sesión.


Para explicarlo brevemente, todo comenzó cuando el Dr. Peter Gilling, de Nueva Zelanda, describió en 1998 la técnica de Enucleación con láser de Holmio con una fibra de disparo terminal. Esta técnica, la mejor estudiada en urología, ha demostrado tener unos resultados excepcionalmente buenos en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata en múltiples estudios, con seguimiento a largo plazo. El único problema que ha tenido esta operación era su extremada dificultad técnica, la prolongada curva de aprendizaje que hizo que muchos centros hayan fracasado en su intento de ponerla en práctica.

El láser verde sin embargo, cuando se utiliza para vaporizar, es bastante más fácil de usar y por eso ha tenido tanto éxito y tanta difusión en todo el mundo, y también es seguro, eficaz y muy bien tolerado por parte de los pacientes. Mi aportación ha sido describir una técnica para poder realizar la enucleación completa del adenoma con el láser verde, con una fibra de disparo lateral. Un abordaje nuevo y quizá más sencillo, que abre nuevas perspectivas en este campo de la urología. Pronto publicaremos los primeros resultados obtenidos en este último año, que son espectaculares.


La compañía fabricante de los instrumentos quirúrgicos que utilizo para realizar esta intervención, Richard Wolf, me ha ayudado a producir un video formativo que se presentó también durante el congreso y que estará disponible en breve, para todos aquellos que tengan interés en aprender esta técnica.

Luego volví a Madrid en avión, con el permiso de la nube de cenizas que ha causado tantos trastornos esta semana en Europa...

Publicado originalmente el 20 de abril de 2010

Durante los últimos tres años el Dr. Richard Gastón, de Burdeos, Francia, ha venido a Madrid a operar con nosotros una vez al mes.

El Dr. Gastón es el inventor de la técnica de prostatectomía radical laparoscópica y tiene una experiencia de más de 10 años y más de 4000 pacientes en la realización de esta técnica, considerada hoy en día como la idónea para el tratamiento del cáncer de próstata localizado. Sus resultados oncológicos y funcionales (preservación de la potencia sexual y preservación de la continencia urinaria) son espectaculares. Nos contaba que está realizando 500 procedimientos de prostatectomía radical al año en el centro donde habitualmente trabaja, la Clínica San Agustín de Burdeos. Allí realiza cirugía laparoscópica de cáncer de riñón, próstata, vejiga y reconstrucciones de prolapsos pélvicos complejos en mujeres.



Este fin de semana, poco antes de ir al congreso europeo de urología realizamos dos sesiones quirúrgicas en la Clínica CEMTRO de Madrid. En la imagen aparece operando con la Dra. Estefanía Romero, uróloga del ICUA especializada en laparoscopia, formada con el Dr. Gastón en Burdeos.

Estamos fortaleciendo nuestra colaboración ya que muchos pacientes con cáncer de próstata se interesan en operarse con el mejor cirujano del mundo y prefieren hacerlo en Madrid y no tener que desplazarse a Burdeos.

Para nosotros es un gran estímulo poder contar con el Dr. Gastón como parte del equipo del Instituto de Cirugía Urológica Avanzada de Madrid.