lunes, mayo 12, 2014

En esta ocasión viajé a Oporto para conducir desde allí hasta el Hospital Nuestra Señora de la Asunción en Seia, junto a la Sierra de la Estrella. Allí había preparado el Dr. Antonio Oliveira dos pacientes para operar mediante la técnica de enucleación con láser verde.


Los dos casos transcurrieron fenomenal y tras comer en Seia partimos de nuevo en coche hacia el Hospital Cliria, del grupo Espirito Santo Saude, donde realizamos otra intervención similar.


Todos los pacientes fueron muy bien y fue una oportunidad de mostrar a mis colegas portugueses las bondades de la enucleación con láser verde y de la morcelación con el sistema Piranha de Wolf.




miércoles, abril 30, 2014

Publicado originalmente el 30 de abril de 2014

Hoy recibimos en la Clínica CEMTRO la visita de dos urólogos con mucha experiencia en cirugía con láser de la hiperplasia benigna de próstata, el Dr. Placer, del Hospital Vall d'Hebrón de Barcelona y el Dr. Sánchez Macías del Hospital de Mollet.

Teníamos programadas cuatro intervenciones pero solo les dio tiempo a ver dos de ellas antes de regresar a Barcelona. Es un gusto hablar con expertos en HBP como ellos.


Les enseñé una técnica híbrida, con enucleación del lóbulo medio y una enucleación con láser verde. Me hubiera gustado poder estar más tiempo con ellos!

martes, abril 29, 2014

Publicado originalmente el 29 de abril de 2014

Hoy nos desplazamos al Hospital de Heidelberg en Alemania para aprender a realizar biopsias prostáticas transperineales con fusión de imágenes RMN-ECO.


Conmigo se vinieron la Dra. Estefanía Romero, de ICUA (a la izquierda en la imagen) y nuestra super-enfermera Vanesa.

En breve comenzaremos a hacer mapeos prostáticos transperineales basados en la fusión de imágenes de Resonancia Magnética Multiparamétrica y ECO transrectal en la Clínica CEMTRO de Madrid.


Esta técnica se basa en que la RMN multiparamétrica "ve" los cánceres y la ecografía transrectal raramente permite verlos. Las biopsias se hacen normalmente guiadas por ecografía y por tanto no sabemos si pinchamos la aguja donde está el tumor o no. Con el sistema Biopsee podemos usar los datos obtenidos en la RMN que se fusionan con las imágenes en tiempo real que obtenemos por ecografía para saber que realmente pinchamos en la zona sospechosa. 

En los estudios publicados con esta técnica el rendimiento diagnóstico aumenta del 30% al 60% (detecta más cánceres) y permite detectar los cánceres sin demora, nos ayuda a distinguir los cánceres que precisan tratamiento agresivo de los que no, en definitiva, una maravilla.

También al hacer la biopsia por via transperineal se reduce el riesgo de infección ocasionado por la biopsia del 3% (3 de cada 100 pacientes tras la biopsia de próstata transrectal experimenta una prostatitis febril que puede llegar a ser grave) al 0,4% (cuatro infecciones por cada mil pacientes).


Un paso adelante muy importante en el diagnóstico del cáncer de próstata que ofreceremos a nuestros pacientes en ICUA.