viernes, junio 04, 2010

Publicado originalmente el 4 de junio de 2010


Esta semana la he pasado en San Francisco, donde se celebraba el Congreso Americano de Urología. En esta ocasión presentábamos este póster con los excelentes resultados del tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata con el láser verde de 120 vatios "GreenLight HPS" realizado por el IGLU (International GreenLight Laser Users Group).


También participé en una sesión de formación sobre técnicas avanzadas con láser verde, patrocinada por American Medical Systems, de la que no tengo fotos que mostrar... muy interesante. La enucleación con láser verde sigue despertando interés en los urólogos que utilizan el láser HPS para vaporizar las próstatas de pacientes con Hiperplasia Benigna de gran tamaño.
Ha sido un congreso muy excitante porque entre otras cosas se ha lanzado el nuevo láser verde  GreenLight XPS, de 180 vatios, que estará disponible en breve (más información en: http://www.amsgreenlight.com). 

Este láser aporta:
  • Mayor potencia (mayor rapidez) con la misma seguridad (180 vatios pero repartidos en un haz luminoso más grueso, con la misma fluencia que el láser de 120 vatios y por lo tanto, la misma seguridad). Este haz luminoso más grueso se va a traducir en mayor eficiencia de vaporización y por lo tanto en un procedimiento quirúrgico más corto.
  • Una fibra más duradera, con un sistema de irrigación de la punta que la mantiene en plena forma durante el procedimiento (sin deterioro, y por lo tanto, manteniendo la capacidad de vaporización intacta) y un sistema de protección que hace que la fibra se detenga si su temperatura aumenta excesivamente.
  • Una coagulación mejorada.

Lo estuve probando sobre una próstata de toro y realmente da la impresión de que se ha mejorado significativamente la velocidad de vaporización. Parece un avance importante que permitirá mejorar el rendimiento de este láser en próstatas de gran tamaño.

El día 30 de Junio realizaremos las primeras intervenciones en el mundo con este nuevo láser. El Instituto de Cirugía Urológica Avanzada ha sido seleccionado junto a otros 9 Hospitales Europeos para llevar a cabo el primer estudio clínico sobre este nuevo láser.

Está claro que el tratamiento con láser de la HBP es uno de los asuntos más candentes, con la participación de muchas compañías fabricantes de nuevos láseres, de Holmio, varios tipos de láseres de diodo, de Tulio, cada uno con sus peculiaridades interesantes y diferenciales. Sin duda, la resección transuretral clásica y la prostatectomía abierta tienen los días contados...



domingo, mayo 23, 2010

Publicado originalmente el 23 de mayo de 2010

De nuevo viajé a Sofía para operar en la Hill Clinic donde teníamos preparados ocho pacientes. Es duro operar en fin de semana porque en realidad supone que uno trabaja dos semanas seguidas sin descanso. . El personal de la Hill Clinic es como una pequeña familia. Después de venir varias veces, podría decir que me siento ya tan a gusto aquí como en casa.


En la foto con el Dr. Kalchev, el pionero en la utilización del láser verde en Bulgaria. Tras varias sesiones quirúrgicas conjuntas él ya opera con mucha soltura. Lo que ocurre es que la complejidad de los casos que ven aquí es tremenda, ya que muchos pacientes acuden tarde al urólogo, cuando ya tienen próstatas enormes y cálculos vesicales, divertículos, etc... y el Dr. Kalchev, con buen criterio, me deja a mi estos casos difíciles...;-)

sábado, mayo 15, 2010


En Mayo ha salido publicado un número de la revista Urology Times dedicado a comparar la fotovaporización con láser verde con las técnicas de electrocirugía bipolar en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Mi contribución fue participar en una mesa redonda con otros expertos internacionales que luego se plasmó en este número de Urology Times. Se trata de una revista con mucha difusión entre los urólogos, sobre todo en Estados Unidos de América.