Formación en San Sebastián

Este viernes viajé a San Sebastián en avión, con mi mujer y mis hijas, acompañado del Dr. Al Tayyib, de Arabia Saudita, para participar en una sesión de formación sobre láser HPS en la Clínica del Pilar, de San Sebastián, que ha decidido apostar por la tecnología punta en el tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata, con dos prestigiosos urólogos de esta ciudad.

Todo empezó fatal, porque Iberia perdió mi maleta y llevaba en ella mi cistoscopio para operar esa misma tarde. Gracias a la reacción rápida del representante de Olympus en el País Vasco, pudimos disponer del nuevo cistoscopio de flujo continuo de Olympus, que tiene un canal de 8 F que permite una irrigación más satisfactoria que el modelo anterior de esta misma casa y una visibilidad excelente. La verdad es que estuve comodísimo durante las intervenciones, es un cistoscopio muy recomendable.

Hicimos dos casos, el primero fue una próstata enorme, de más de 120 gramos, que transcurrió sin incidentes. Luego hicimos otra más pequeña, pero también interesante. El Dr. Al Tayyib, que no cabía en sí de gozo por haber podido ver casos tan dispares en esta semana de visita en España, salió disparado de vuelta a Madrid y yo he disfrutado de un fin de semana en familia en San Sebastián.

Estuvimos incómodos porque no paró de llover, y por no poder cambiarnos de ropa todo lo que hubiéramos querido... El sistema de recuperación de maletas de Iberia es vergonzoso. Llamas para preguntar y te despachan con una simple grabación. Al final, Ana María, la coordinadora del ICUA, se fue al aeropuerto el domingo porque tenía un conocido que trabajaba allí que la llevó a revisar maleta por maleta hasta que la encontró. Si no fuera por ella, creo que se habría perdido para siempre...

Nueva sesión quirúrgica de formación en Madrid

Hoy hice tres operaciones con láser HPS en compañía del Dr. Al Tayyib, de Jedda, Arabia Saudita. Disfrutamos mucho juntos porque los casos eran muy interesantes, las próstatas eran más grandes que el martes de esta semana. Además, pudimos compartir mucha información sobre cómo hacer esta operación. Prefiero estas sesiones uno a uno, porque es más fácil comunicar los conocimientos y que el visitante pregunte todo lo que quiera. Uno de los casos fue muy interesante porque el paciente tenía una anquilosis de la articulación de la cadera y al no poder separar las piernas hubo que operarle con una capacidad de movimientos muy limitada, pero esto hizo la intervención tremendamente interesante.

El Dr. Al Tayyib, como todos los médicos Saudíes que conozco, tiene una formación exquisita en urología y fue un gran placer compartir esta sesión con él. Pronto empezará a operar a sus propios pacientes y es muy posible que me desplace de nuevo a Arabia Saudita para ayudarle muy pronto.

Sesión de formación multinacional en Madrid

Hoy tuvimos una sesión de formación en quirófano con la asistencia de un montón de gente. Tuvimos 6 visitantes de Suecia, cuatro de Suiza y uno de Arabia Saudita. Primero hice una charla en un hotel cercano al hospital sobre los principios del tratamiento con el láser HPS de 120 vatios y luego fuimos al hospital, donde realizamos dos cirugías con láser HPS.



Luego comí con los visitantes de Suiza, que se fueron muy impresionados con la nueva técnica y cené con los visitantes de Suecia, en el Corral de la Morería, un tablao flamenco muy conocido en Madrid, así que tuvimos tiempo de disfrutar en quirófano de las intervenciones y después de una cena estupenda y de un espectáculo de baile fantástico. El urólogo saudí se quedó en Madrid para ver más cirugías esta misma semana... No hice fotos en quirófano, pero uno de los visitantes me prometió enviarme las fotos, así que si las recibo, publicaré alguna aquí.

Congreso Europeo de Urología en Berlín

Acabo de regresar de Berlín tras participar en el Congreso Anual de la Asociación Europea de Urología. Este es el impresionante centro de congresos donde se celebraba.

Intento ir todos los años al Congreso Europeo porque resulta un congreso muy interesante. Aparte de permitir actualizar los conocimientos, conocer las novedades en medicamentos, aparatos e instrumental quirúrgico en la impresionante exposición comercial que acompaña a estos congresos, también es una oportunidad de ver a los amigos de otros países. En este sentido, he tenido una gran actividad reuniéndome con otros expertos mundiales en la técnica de fotovaporización prostática con láser verde. Tenemos muchos proyectos muy interesantes en marcha que ya iré contando en el blog. El congreso ha estado plagado sobre experiencias en otros centros del mundo con el láser verde para el tratamiento de la HBP, todas positivas.

Este año me tocaba de nuevo dirigir el curso de la Escuela Europea de Urología sobre multimedia aplicada a urología, junto al Dr. Aurel Messas, de Francia. Como parte de las presentaciones del congreso se ofrecen en forma de webcasts, el webcast de mis presentaciones estará pronto disponible en Internet.

Otro aspecto muy interesante tras el congreso es el lanzamiento de www.urosource.com, un sitio web patrocinado por la asociación europea de urología que entre otras cosas ha puesto a disposición de todo el mundo el banco de videos quirúrgicos de la Asociación Europea de Urología. Ahí es posible ver, por ejemplo, un video sobre una nueva técnica de uretroplastias que envié al Congreso Europeo hace dos años.

De Bilbao a Venecia

El viernes por la mañana dí una charla en Bilbao sobre láser HPS. Gracias al impresionante montaje tecnológico pudimos retransmitir a la sala la comprobación de que el paciente operado el día anterior estaba perfectamente. Enseñamos a los asistentes la comparación entre la ecografía pre y postoperatoria, en la que se veía la desaparición del lóbulo medio y una reducción de volumen muy acusada (de 70 cc a 25 cc) y la flujometría pre y postoperatoria, que eran impresionantes. El flujo había pasado de 5 mL/segundo a 18 mL/segundo el primer día...


Nada mas terminar mi charla, viajé a Venecia invitado por el laboratorio farmacéutico Astellas a una sesión de formación sobre como hacer presentaciones médicas. Fue precioso coger la barca-taxi del aeropuerto al hotel...


Esta reunión fue una iniciativa muy interesante que me hizo pasar un día muy agradable en compañía de amigos, el Dr. Castillón, el Dr. Sanz de Marbella y el Dr. García Montes, de Mallorca. La mujer de la foto es Chira Ariño, del laboratorio farmacéutico, un pedazo de mujer y de profesional.


El Dr. García Montes es el que tiene pinta de bailaor flamenco en el centro de la foto, y es un gran amigo mío. Compartimos muchas fatigas durante el tiempo que trabajamos juntos en el Instituto de Urología de Londres... Él ahora es un experto en esfínteres artificiales. El Domingo volví a casa, que hay que descansar.

Cirugía en directo en Bilbao

Ayer comenzó el I Symposium Internacional de Cirugía Robótica y Nuevas Tecnologías en Urología, organizado por el prestigioso grupo de urólogos Urología Clínica, de Bilbao. Este congreso, que fundamentalmente se dedica a cirugía robótica, también tiene un apartado dedicado al láser. El panel de expertos invitados ha sido espectacular, con urólogos como Cathelineau, Gastón, Lugnani, Murat, Piechaud, Wilson. Me invitaron a participar realizando una intervención quirúrgica en un paciente con hiperplasia benigna de próstata con el nuevo láser verde HPS (Greenlight HPS - sistema de alto rendimiento) en la clínica Virgen Blanca, mientras los asistentes al curso se reunían en una sala de actos del Museo Marítimo de Bilbao, en un entorno incomparable. En la Clínica había un sistema de retransmisión de video y audio que permitía comunicarse con la sala de actos.

Se trataba de un paciente con una próstata de 70 gramos con un lóbulo medio enorme, un caso dificilillo, para que los asistentes pudieran ver este láser en acción en una próstata de las que se encuentra uno día a día en su práctica clínica, y no un caso fácil, de los que se escoge típicamente en los congresos con cirugía en directo. Mientras operaba, el Dr. Carlos Hernández que moderaba la sesión, me hacía preguntas sobre la técnica, la estrategia quirúrgica y el nuevo láser HPS.

La cirugía fue muy bonita, porque transcurrió sin ningún problema. Necesité aplicar 525.000 julios en 80 minutos. Algunos colegas me comentaban que no se había visto una gota de sangre... hoy me toca hacer una presentación oral en el congreso y luego me marcharé a Venecia, donde tengo que acudir a otra reunión este fin de semana.