viernes, octubre 21, 2005

Mesa redonda - congreso internacional


Hoy se ha celebrado la mesa redonda sobre nuevas opciones a la cirugía clásica de la hiperplasia benigna de próstata. Moderaba la mesa el Dr. Vicente, y participaban los Dres. Marceliano García, Marberger (de Viena, Austria) y Valdivia Uría.

He hecho una ponencia breve en la que he presentado los datos publicados hasta la fecha sobre la fotovaporización con láser KTP de la hiperplasia benigna de próstata y he incluido tres fotos que han impactado a la audiencia. Una, del paciente que operé ayer, todo sonriente (he borrado su cara para progeger su identidad), sin sonda, levantado de su cama, como si no hubiera sido operado.
Hemos hecho una ecografía de control y por último, una flujometría urinaria. El chorro aún no era muy potente, porque no todos los pacientes consiguen orinar con gran flujo el primer día. Pero de estar sondado durante meses, ha pasado a poder orinar sin tener que llevar sonda. El calibre del chorro urinario mejorará dia a día. También he tomado otra foto del color de la orina que ha recogido en un recipiente de cristal. He tenido que hacer las fotografías con el móvil y las he transmitido por infrarrojos al ordenador, y así he podido integrarlas en la presentación.

En la fotografía, junto al Dr. Marberger y el Dr. Valdivia, durante la discusión posterior a mi presentación. El Dr. Marberger y yo ya coincidimos en el congreso de la Asociación Urológica de Taiwan celebrada en Agosto de 2004, en la que presenté mi primera experiencia con esta técnica.

Mañana presentan dos médicos del Instituto de Cirugía Urológica Avanzada, el Dr. Castillón, director de la unidad de laparoscopia, así como el Dr. Moncada, el director de la unidad de andrología, así que habrá que madrugar para ver sus presentaciones.

jueves, octubre 20, 2005

Cirugía en directo - Congreso Internacional


















Hoy ha comenzado a celebrarse el Congreso Internacional de Avances en Cirugía y Farmacología Urológica en la Fundación Jiménez Díaz de Madrid. Organizado por el Prof. Vela Navarrete. Mi participación en este congreso hoy ha consistido en la realización de una intervención quirúrgica en directo. He operado a un paciente con una próstata de aproximadamente 80 gramos. La intervención se retransmitía al Aula Magna de la Fundación, donde había 250 urólogos Españoles y extranjeros.

El Dr. Vela y yo hemos mantenido una conversación durante la intervención que ha tratado las ventajas de este nuevo láser KTP en el tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata. El Dr. Vela tuvo experiencia con un láser de Neodimio-YAG que se utilizó en el pasado, que no tuvo buenos resultados. El público ha visto con interés cómo el láser KTP permite obtener los mismos resultados endoscópicos que la resección transuretral clásica, pero sin sangrado ni riesgo de absorción de líquidos o hiponatremia.

La cirugía ha transcurrido con total normalidad y el paciente ha subido a la planta, esta noche le retirarán una pequeña sonda que he colocado y espero que mañana pueda irse a casa por la mañana.

Mañana participaré en una mesa redonda por la tarde en la que se discutirán las distintas técnicas quirúrgicas, clásicas y modernas, disponibles para el tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata. Presentaré los datos de los últimos estudios realizados en EE.UU. y aportaré la experiencia adquirida en el Instituto de Cirugía Urológica Avanzada en los últimos 30 meses.



En esta foto, junto al Dr. Ignacio Castillón, director de la unidad de Laparoscopia del ICUA, que también asiste al curso invitado como profesor en Laparoscopia y se ha pasado por el quirófano para darme ánimos. Es un congreso muy bien organizado, y todo el personal médico y de enfermería de la Fundación se ha volcado para que el curso sea un éxito.

miércoles, octubre 19, 2005

Formación en TEKNON

Hoy he ido a Barcelona temprano por la mañana para realizar un seminario de formación sobre fotovaporización con láser KTP de próstata. Hemos intervenido a dos pacientes. El primero tenía una próstata muy grande, con un enorme lóbulo medio. Quizá tenía un volumen de 80 o 90 gramos y nos ha hecho sudar, pero el paciente no ha sangrado nada y la intervención ha sido un éxito. El segundo tenía una próstata más pequeña con un enorme divertículo vesical. Hemos incidido la boca del divertículo con el láser para que se vacíe mejor, ha sido muy bonito. Pronto volveré a Teknon para operar a un paciente con angiomas periprostáticos que desaconsejan la intervención por otros medios. Un caso muy complicado que probablemente sólo se pueda operar con este método con seguridad. Mañana empieza el Congreso Internacional de Avances en Urología que se celebra en la fundación Jiménez Díaz, e intervendré otro paciente ante un auditorio de 200 urólogos españoles y 50 asistentes extranjeros.