Publicado originalmente el 22 de octubre de 2013

Este martes viajé a Gran Canaria para operar un paciente con el Dr. Juarez del Dago. Tenemos mucha amistad desde hace mucho tiempo y de vez en cuando me invita a operar con él. Se trataba de un paciente con una próstata de gran tamaño. Realizamos juntos una enucleación con láser verde que transcurrió fenomenal.

Luego volví a Madrid esa misma tarde.

Hoy teníamos una sesión quirúrgica en la Clínica CEMTRO y recibimos la visita de dos urólogos. Uno de ellos Australiano de origen en Sri-Lanka, el Dr. Ruban Thani-Gasalam, que está terminando una estancia de dos años en el Hospital Sant Josef de Paris con nuestro amigo y excelente laparoscopista, el Dr. Baumért, antes de volverse a Australia. También vino otro urólogo español, el Dr. Abel Mateos, de Gijón, Asturias, que también tenía mucho interés en vernos trabajar y se está planteando empezar a operar con láser.

Realicé dos casos de Enucleación con láser verde en dos pacientes que sufrían hiperplasia benigna de próstata. Uno de ellos era un paciente sometido anteriormente a una RTU de próstata en la que dejaron mucho tejido adenomatoso residual que le producía hematuria y problemas miccionales. Ambos casos transcurrieron fenomenal y pasamos una tarde estupenda.

Me gusta ver la reacción de los urólogos que ven esta técnica, se quedan impresionados de ver la anatomía de la próstata como no la habían visto nunca, y por la sencillez de la enucleación en bloque del adenoma y la gran calidad de la preservación esfinteriana. También comentamos la importancia de la morcelación con el sistema Piranha y las nuevas cuchillas Vmax que reducen el tiempo quirúrgico una barbaridad. ¡La segunda intervención duró 35 minutos!

Publicado originalmente el 6 de octubre de 2013

En esta ocasión fui invitado al congreso de la Sociedad Italiana de Urología,  para realizar una fotovaporización de próstata con láser verde en la Azienda Ospitaliera S. Orsola-Malpighi, de Bolonia.

Desde ahí, todas las intervenciones programadas se retransmitían vía satélite al centro de congresos de Riccione, una ciudad italiana costera a una hora en coche de allí.

Esta vez seleccionaron un paciente con una próstata pequeñita, con muchos cuerpos amiláceos, pequeños cálculos que se suelen formar en la periferia del tejido adenomatoso, que dificultan un poco el procedimiento con láser verde.

Sin embargo, todo fue fenomenal, y pude enseñar cómo acceder a la cápsula prostática para garantizar una vaporización completa del adenoma. En Riccione había muchos urólogos italianos en la sala viendo el procedimiento en el salón de actos del congreso. Me hubiera gustado haber podido demostrar la técnica en una próstata de mayor tamaño, que es más espectacular.

Me encontré allí a mi compañero y ex-residente mayor cuando hice la residencia en el Hospital de La Princesa, el Dr. Manuel Fernández Arjona, que estaba demostrando también el sistema UROLIFT para el tratamiento de la HBP. Me encantó verle después de mucho tiempo y tuvimos ocasión de charlar largo y tendido. Luego volvimos juntos a Madrid, que mañana hay que trabajar!