viernes, febrero 04, 2011

Publicado originalmente el 4 de febrero de 2011

De nuevo cogí un avión por la mañana para ir a Bilbao. Teníamos programada una sesión con dos intervenciones quirúrgicas. Dos pacientes con hiperplasia prostática benigna con dos próstatas de aproximadamente 80 cc de volumen. Utilizamos el láser XPS de 180 vatios para tratarles, y transcurrieron sin problema alguno.


Luego me volví a Madrid prontito, para poder descansar el fin de semana.

martes, febrero 01, 2011

Esta tarde cogí el AVE para ir a Valladolid a aprender a usar el nuevo sistema Urolift para tratar síntomas leves de hiperplasia benigna de próstata (BHP). Había conocido este sistema a través de mi amigo Henry Woo, de Australia, que participó en los primeros ensayos en humanos con este nuevo sistema. Lo están evaluando en el Hospital del Rio Hortega, en Valladolid y me invitaron a ver con el Dr. Marcos Cepeda su implantación en dos pacientes.


Se trata de un concepto nuevo de tratamiento de los síntomas del tracto urinario inferior sugerentes de hiperplasia benigna de próstata. Consiste en colocar en la próstata unas suturas con un aplicador especial, bajo anestesia local + sedación, que comprimen el tejido prostático abriendo la uretra para facilitar la micción. Su aplicación parece bastante sencilla.

Las ventajas fundamentales de este sistema son su mínima invasividad, con bajo riesgo. Parece que puede beneficiar a pacientes más jóvenes, con próstatas pequeñas, con síntomas leves o moderados y tiene la ventaja de preservar la capacidad para eyacular, que es especialmente importante en hombres jóvenes.

Las desventajas son para mi gusto su elevado coste y que aún no hay muchos estudios publicados. Mi amigo el Dr. Woo me dice que no beneficia a todos los pacientes, pero que en los pacientes en los que va bien es una solución muy elegante y duradera que evita que tengan que tomar tratamiento médico durante años, él lo llama "the surgical pill" (la píldora quirúgica), precisamente por esto, porque es una intervención mínima que puede sustituir al tratamiento médico.

Veremos cómo va. Ya lo tenemos disponible en el Instituto de Cirugía Urológica Avanzada, de Madrid.


lunes, enero 31, 2011

Publicado originalmente el 31 de enero de 2011

Este fin de semana estuve en París para participar en el IV Congreso Mundial de Controversias en Urología en un symposium sobre la utilización del láser verde en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Fue muy interesante y hubo mucha participación del público. París estaba precioso, como siempre, pero hacía un frío tremendo.



En la imagen, antes de iniciar el symposium, con los doctores Bachmann (Basilea), Reich (Munich), Alivizatos (Atenas) y Thomas (Reino Unido).


Luego me vine para Madrid, con un catarrazo de aupa.