Sesión de formación en TEKNON, Barcelona

Hoy me desplacé a Barcelona para participar en otra sesión de formación sobre Fotovaporización prostática con láser KTP de la hiperplasia benigna de próstata. Hicimos dos casos, uno de un paciente de alto riesgo, que padecía obesidad, un aneurisma de aorta, cardiomiopatía dilatada, etc... Tenía una próstata de 90 gramos. La cirugía transcurrió con normalidad y hoy pudimos operarle porque esta vez no se había comido unas galletas (unos días antes lo cancelamos por haber comido galletas antes de la cirugía). A pesar del alto riesgo quirúrgico de este pacientel, pudimos operarle y quitarle la sonda vesical que portaba a consecuencia de una retención aguda de orina. Luego hicimos un caso más normal, con 60 gramos, que transcurrió sin problemas.
Por la tarde conduje hasta Zaragoza. Mañana tengo que participar en el Congreso Internacional haciendo una cirugía en directo.

Sesión de formación en Madrid

Hoy realicé tres intervenciones con láser KTP en Madrid, y recibimos dos visitantes que entraron en quirófano a ver las intervenciones. Uno era el Dr. Camille Mugnier, de Burdeos, compañero del Dr. Gastón, que tenía interés de ofrecer este tratamiento a sus pacientes. El otro era el Dr. Virgilio Baz, de Lisboa, que ha comprado un generador láser Greenlight y quería formarse antes de poder empezar a ofrecerlo a sus pacientes.

Empezamos con una próstata de 60 gramos, luego otra de 30 y finalmente una próstata de 100 gramos. Muchos urólogos son escépticos sobre el hecho de que se puedan operar próstatas grandes con este sistema. ¿Es posible operar próstatas grandes con este sistema?

Pues sí. Pero no es una empresa fácil, hace falta mucha experiencia por parte del cirujano, mentalidad agresiva para extirpar una gran cantidad de tejido hiperplásico y estar dispuesto a utilizar el tiempo y las fibras que sean necesarias. En este caso, se trata de una próstata de 100 gramos de peso, que pude operar aplicando 430.000 Julios de energía con tres fibras en un tiempo de 2 horas... Operé a este paciente por la tarde, se fue del hospital orinando bien, con orina color vino tinto tirando a rosado, por la mañana del día siguiente.....



Esta es la ecografía postoperatoria transabdominal, en la que se aprecia una gran cavidad central, similar a las que se ven tras una prostatectomía abierta.


Agradeceré los comentarios sobre el video de los visitantes de este blog.

Videos en el blog

Hoy he descubierto cómo incluir videos en este blog. Así que iré colgando videos que puedan resultar interesantes, como este. Se trata de una operación reciente en un paciente con hiperplasia benigna de próstata, con una próstata pequeñita, de unos 44 gramos. Creo que esto me permitirá compartir mis trucos y consejos con otros médicos y así los posibles candidatos a esta operación aprenderán más sobre ella.